L'épidémie de cancers de la thyroïde due au surdiagnostic

L'épidémie de cancers de la thyroïde observée ces vingt dernières années dans les pays développés est principalement due au surdiagnostic, qui aurait concerné plus de 500 000 personnes, selon l'agence du cancer de l'Organisation mondiale de la santé (OMS).

Le surdiagnostic consiste à diagnostiquer des cancers peu susceptibles de provoquer des symptômes au cours de la vie d'une personne ou de provoquer sa mort.

 

Dans une étude publiée dans la revue The New England Journal of Medicine, le Centre international de la recherche sur le cancer (CIRC/IARC) basé à Lyon évalue à plus de 470 000 femmes et 90 000 hommes les personnes qui pourraient avoir fait l'objet d'un surdiagnostic de cancer de la thyroïde en l'espace de 20 ans dans 12 pays développés (Australie, Danemark, Angleterre, Finlande, France, Italie, Japon, Norvège, République de Corée, Écosse, Suède et États-Unis).

« Des pays comme les États-Unis, l'Italie et la France ont été les plus touchés par le surdiagnostic du cancer de la thyroïde depuis les années 1980, après l'introduction des échographies, mais l'exemple le plus récent et le plus frappant est la République de Corée », explique le Dr Salvatore Vaccarella, qui a dirigé l'étude de l'IARC.

Il précise que quelques années à peine après l'introduction de l'échographie dans le cadre d'un dépistage organisé pour plusieurs types de cancers, le cancer de la thyroïde est devenu « le cancer le plus fréquemment diagnostiqué chez les femmes en République de Corée (Corée du Sud), avec environ 90 % des cas observés entre 2003-2007 qui pourraient relever du surdiagnostic ».

Dans des pays comme l'Australie, la France, l'Italie ou les États-Unis, le surdiagnostic est évalué entre 70 et 80 % par les chercheurs de l'IARC, contre 50 % au Japon et dans les pays nordiques.

Pourtant, note le Dr Silvia Franceschi, l'un des auteurs de l'étude, « la majorité des cancers surdiagnostiqués ont été traités par des ablations complètes de la thyroïde, souvent associées à d'autres traitements nocifs comme l'ablation des ganglions du cou ou la radiothérapie, sans bénéfices prouvés en terme d'amélioration de la survie ».

Des spécialistes tirent la sonnette d'alarme depuis plusieurs années face au dépistage excessif et au surtraitement de certains cancers de la thyroïde à faible risque de progression. Dans un article paru en 2013 dans la revue British Medical Journal, des experts soulignaient déjà que les cancers dépistés étaient de plus en plus petits (jusqu'à 2 mm) grâce aux nouvelles techniques d'imagerie.

La plupart de ces tumeurs sont des microcancers de type papillaire, dont le pronostic est particulièrement bon, avec une survie proche de 99 % à 20 ans et qui pourraient, selon eux, faire l'objet d'une surveillance rapprochée et non de traitements agressifs d'emblée.

Certains experts ont même préconisé de débaptiser ces microcancers afin de dédramatiser le diagnostic et permettre aux patients qui le souhaitent d'opter pour une simple surveillance.

« Il est crucial d'avoir plus de données de recherche pour évaluer les meilleures approches face à l'épidémie de cancers de la thyroïde et éviter des préjudices inutiles pour les patients », relève de son côté le Dr Christopher Wild, directeur de l'IARC.
Agence France-Presse
Paris

http://www.lapresse.ca/

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    MedSouilah MedSouilah 16.01.2017 13:30
    Maintenant que les documents sont là, tout est clair cher JJ.

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    jijel.jijel jijel.jijel 16.01.2017 12:53
    Ce qui a été publié dans l'article de 2015 a débuté par le Tunnel appelé improprement Ksir Boussoufa.

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    Maalah Maalah 16.01.2017 12:38
    J'ai regardé le match Tunisie Sénégal c'est du costaud j'espère que M'bohi auras encore la baraka ...

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    @Barry1 C'est exactement ce que je dis! Lisez bien ce que j'ai dit: "la participation de Braham ...

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    Maalah Maalah 16.01.2017 12:33
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    Maalah Maalah 16.01.2017 12:31
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    christine hamad christine hamad 16.01.2017 12:04
    Si c'était se passer au USA, il aurait était condamné a au moins 100 de prison.

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    MedSouilah MedSouilah 16.01.2017 11:59
    Les recherches, exploration ou prospection avaient débutés avant 1871 cher JJ. Les documents l'attestent ...

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    christine hamad christine hamad 16.01.2017 11:25
    Extraordinaire !

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    christine hamad christine hamad 16.01.2017 11:24
    Oui, c'est vrai, ils sont des cousins des arabes, a travers la race sémitique. Ces des juives du wad ...

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    jijel.jijel jijel.jijel 16.01.2017 11:21
    Je ne dis pas que ce n'est pas la même mine! Mais la concession initiale de recherche précise bien ...

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    Non Mohamed, Les recherches minières sont codifiées par des textes rigoureux et précis. L'attribution ...

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    Benifoughales Selma Benifoughales Selma 16.01.2017 11:06
    FLY1 AVAIT ÉCRIS... http://nsa38.casimages.com/img/2017/01/15/1701150450314418.jpg

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    MedSouilah MedSouilah 16.01.2017 11:01
    Salut cousin. Ces documents témoignent bien ce que nous avons publié dans l'article de 2015.

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